- λευκωματουρία
- Η παρουσία πρωτεϊνών (λευκωμάτων) στα ούρα σε μετρήσιμες ποσότητες. Ονομάζεται επίσης και λευκωματινουρία, αλβουμινουρία και πρωτεϊνουρία. Τα φυσιολογικά ούρα περιέχουν ελάχιστη ποσότητα λευκώματος, η οποία δεν μπορεί να υπολογιστεί ποσοτικά με τις συνηθισμένες μεθόδους. Το λεύκωμα είναι μεγαλομοριακή ουσία και δεν περνάει από τον μαλπιγγιανό ηθμό. Το μεγαλύτερο ποσοστό του λευκώματος των ούρων είναι λευκωματίνη. Η μικρή ποσότητα λευκωματίνης η οποία διηθείται στο μαλπιγγιανό σωμάτιο απορροφάται σχεδόν ολόκληρη στο σωληνάριο του υγιούς νεφρού. Το γεγονός οφείλεται στο ότι η λευκωματίνη έχει το μικρότερο μοριακό βάρος από όλα τα λευκώματα του πλάσματος. Η λ. αποκτά παθολογική σημασία όταν το αποβαλλόμενο λεύκωμα ξεπερνά τα 100 mg/24 h και όταν αποκλειστεί η παρουσία ορθοστατικής και λειτουργικής λ. Η ορθοστατική λ. είναι ελαφρά, συμβαίνει κατά κανόνα σε υγιείς εφήβους και νεαρούς ενηλίκους και παρατηρείται μόνο έπειτα από μεγάλη ορθοστασία ή πορεία. Η λειτουργική (ή παροδική) λ. παρατηρείται ύστερα από έντονη κόπωση και καμιά φορά στη διάρκεια εμπύρετων ιώσεων, σοβαρών αναιμιών, συναισθηματικής φόρτισης κ.ά.
Η λ. εμφανίζεται με διάφορες μορφές: ως προσπειραματική λ., όταν κυκλοφορούν στο αίμα λευκώματα μοριακού βάρους μικρότερου από 70.000, τα οποία μπορούν να περνούν από τον μαλπιγγιανό ηθμό (παρατηρείται σε περίπτωση ύπαρξης ελεύθερης αιμοσφαιρίνης ή μικρομοριακού λευκώματος Bence-Jones κ.ά.)· ως σπειραματική λ., σε περίπτωση βλάβης των σπειρωμάτων του νεφρώνα και συνεπώς του μαλπιγγιανού ηθμού, τέτοια ώστε να επιτρέπεται η δίοδος από τον ηθμό των μεγαλομοριακών λευκωμάτων του πλάσματος (παρατηρείται σε νεφρωσικό σύνδρομο, σε οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, σε πυελονεφρίτιδα, σε νεφροσκλήρυνση, σε πολυκυστικό νεφρό, σε καρκίνο νεφρού, σε φυματίωση νεφρού κ.ά.)· ως σωληναριακή λ., σε περίπτωση διαταραχής της ικανότητας των ουροφόρων σωληναρίων για επαναρρόφηση του λευκώματος (πολύ σπάνια και οικογενής νόσος)· και, τέλος, ως μετανεφρική λ., η οποία είναι μια φλεγμονή των ουροφόρων οδών που παρατηρείται σε φλεγμονώδη εκφύλιση της νεφρικής πυέλου, των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και της ουρήθρας.
* * *ηιατρ. η παρουσία λευκώματος στα ούρα.[ΕΤΥΜΟΛ. Η λ. μαρτυρείται από το 1879 στον Γ. Καραμήτσα].
Dictionary of Greek. 2013.